Холтеровское мониторирование
Холтеровское мониторирование – метод длительного исследования электрической активности сердца в условиях обычной жизни пациента. Наблюдение за сердечной деятельностью ведется с помощью специальных портативных датчиков в течение 24 часов, но в отдельных случаях может вестись вплоть до одной недели. Эта процедура показывает потенциально опасные состояния, выявляя патологии на самой ранней стадии их развития.
Результаты такого обследования намного более точные и информативные, ведь довольно часто проявления болезни возникают у пациента лишь периодически, один-два раза в сутки, и тогда «поймать» их с помощью обычной ЭКГ будет затруднительно.
Специальная подготовка к холтеровскому мониторированию не требуется. Датчики мониторинга сердечной активности крепятся к коже, поэтому некоторым пациентам придется сбрить волосы на теле. На время проведения исследования придется отказаться от душа, ванны и некоторых других привычных действий, например, нужно будет свести к минимуму контакт с проводами и электроприборами, не брать на руки детей и животных. Тяжелой нагрузки, вызывающей повышенное потоотделение, вроде работы на даче или тренировок в спортзале, лучше избегать, а вот ходить, в том числе по лестницам, наоборот, нужно побольше.
Кроме того, во время исследования пациенту рекомендуется вести дневник, в котором нужно фиксировать время сна, основные моменты покоя и нагрузки и самочувствие. В остальном холтеровское мониторирование не оказывает влияния на образ жизни. Напротив, чем более обычным будет день, тем более достоверную информацию получат специалисты.
- Время проведения: 24, 48, 72 часа, 7 суток.
- Подготовка: не требуется.
- Противопоказания: нет.
- Результат: в течении 2-3 дней, либо в срочно порядке на следующий день.
- Тип Холтера: трехканальный.
- Полуобморочные и обморочные состояния, головокружения
- Чувство перебоев в работе сердца и нарушения его ритма в любое время суток
- Боли в груди либо за грудиной, чувство жжения во время и вне нагрузок
- Одышка, нехватка воздуха, метеозависимость
- Частота сердечных сокращений (показатели нормы зависят от возраста)
- Минимальный и максимальный показатель ЧСС за время проведения измерений, а также средний показатель ЧСС
- Сердечный ритм, данные о ритме во время желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, фиксирование нарушений и пауз ритма
- Динамика интервалов PQ (показывает время, требуемое импульсу для распространения от предсердий к желудочкам) и QT (время восстановления исходного потенциала желудочков сердца)
- Ишемические изменения: признаки стенокардии, нехватки кислорода сердцу (сегмента ST, комплекса QRS)
- Фиксирование работы кардиостимулятора и др.
Показания к назначению ЭКГ по Холтеру
Холтер диагностирует многжество отклонений функционирования сердечно-сосудистой системы. Суточное мониторирование назначают в случаях, когда пациента беспокоят следующие симптомы:
